周灿指着其中靠近脑干延展出来的三叉神经旁边问道。
“对，就是桥脑这儿被切了一刀。当时的肿瘤很大，而且浸润到了脑干区域，如果不把手术做彻底，必定会复发。当时只有两个选择，要么拼尽全力冒险一搏，要么把颅腔关闭，缝好，告诉家属手术难度太大，无法手术。”
许医生没有再说下去。
他选择的是前者。
冒险一搏。
结果后半生被毁，大好前程没有，直接掉入深渊。
当外科医生是真心不容易，想要成为一名仁心仁术的外科医生，更是难上加难。
如果再让许医生选择一次，或许就会选择后者。
把颅腔重新关上，宣布无法手术。
这种事情在医院时有发生，虽说有点丢面子，但是总比出事要强。
“当时切开后，又重新缝上了？”
“做过修复，效果不理想。”
许医生坦然承认。
“看这情况，必须把当年修复的部位切开，并且清创，然后重新吻合。”
周灿仔细检查后，如此说道。
神经吻合极难。
而且神经细胞是唯一不可再生细胞。
它没法像其它身体组织一样自动修复、愈合。
吻合神经的时候，里面有着数以万计的神以导丝，每一根都必须对号入座，才能确保神经吻合后的效果达到最佳。
有些导丝搭错，落空，那就是骂人时常说的搭错了神经。
后果可想而知。
“酆主任、刘主任，我准备动脑干了，到时候患者的生命体征有可能消失。你们最长能给我多长时间？”
周灿深吸一口气，眼神却是始终坚定。
“三分钟以内最稳妥，时间越短越好。”
酆主任直接说道。
脑干被称为生命禁区，别说是切它，就算是外周区域，也没几个医生敢动。
国内目前也就只有少数几家大院敢号称脑干不再是生命禁区。
图雅也勉强具备这方面的实力。
但是说实话，武白鹤从不会拿前途与明天当赌注，只要风险过高，他就放弃。
除非家属愿意签免责，并且由图雅的法务出面签文书。
十例脑干手术，能够成功两例就已经很不错了。
周灿现在的切开术还差一点才到七级，清创、吻合、缝合、打结、病理诊断，全是七级。只能说，有着一试的能力，但是并没有十足把握。
他的稳刀法与快刀法一直卡在第二境界，没能突破到第三境界，这也导致他的切开术同样卡在了六层。
清创与切开有着极为密切的关联。
特别是宋先生的脑干修复部位，想要切开，然后清创，难度可想而知。
“三分钟肯定不够，我是一点把握都没有。”
周灿摇摇头。
切开、清创，然后快速吻合，别说是三分钟，就算三十分钟能做好都是神外领域的顶尖水平了。
“那你要多长时间？”
重症医学科的刘主任问道。
“保守估计，最少需要十分钟左右。”
周灿的快刀法与稳刀法如果能够突破，这个时间或许可以再缩短不少。
因为切开的好与坏，直接关系着后面的清创难度。
同时还关乎缝合的难度与效果。
刘主任听完后，转头看向酆主任。
“老酆，咱们要不试试降温法？除此之外，恐怕没有更好的办法能够把时间延长到十分钟了。”
“这个办法不错。”
酆主任的眼神微亮，点头同意。
低温与常温环境下，人体的消耗是两个概念。
现在技术比较成熟的冷冻封存生命，还有科幻篇中，有人在雪山崩塌中不幸被冻住。然后过了N年，通过解冻技术，那人重新活了过来。
手术室的温度一般控制在25度左右。
因为患者是光着身体做手术，这个温度对患者最为友好。
冬天一般把手术室温度调到20度以上，二十二三度最为适宜。夏天把温度控制在26度以下合适。
人类的智慧是无穷的。
常规手术，手术室温度控制在这个范围内，但是遇到特殊手术，可以通过调低温度来配合手术的顺利实施。
最常见的是调低温度到15度左右。
这时候，人体的血液循环，代谢速度都会相应变缓，对出血控制，术程延长，都极为有利。
“我们通过调低室温，可以把时间延长三倍左右，9分钟以内应该会比较安全。你看有把握吗？”
“行！不过我要先出去穿件袄子。”
周灿听到时间可以延长三倍，达到9分钟，他知道，这已经是极限。
降低手术室的温度，固然能够延长患者的极限耐受时长，但是对术者而言，极不友好。
低温环境下，术者的行动会变得缓慢，动作变得笨拙。
这会大幅延长手术操作时间。
比如周灿本来可以一秒缝三针，这是最快速度了。在低温下，可能一秒还缝合不了一针。
这样算下来，患者的手术耐受时间提升了，但是手术总时长也跟着延长数倍。
唯一的办法，就是术者穿上保暧的袄子。
……
十分钟后，主要手术人员都已经换上了保暖内衣。
周灿更是穿上了棉袄。
必须说明一下，这种临场出去换衣服，身上的无菌服必须换新的。包括头套、手套等，都要换新的。
这是一种浪费行为。
但是为了确保手术顺利实施，别说是几套无菌隔离衣，就算再大的消耗也是值得的。
家属绝对乐意出这笔钱。
只要是通情达理的家属就不会计较。
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