就国内患者而言，通常都是到了非常晚期才考虑去做肺移植。
因此，导致错过最佳时机。
二就是相对于其他器官，肺组织更容易受到损伤，在外伤等原因致死的肺源供者中，常伴随肺挫伤、误吸、感染、急性呼吸窘迫综合症等伤害。
脑死亡后还会继发神经元性肺水肿，因此供肺利用率不高，仅为肾脏利用率的1/5。
所以如何扩大供肺来源，提高供肺利用率，就成为了全球肺移植领域最急需解决的问题。
另外，供体的缺血时间要求非常短。
供体在移植前维护过程中要求较高，与其他移植器官的维护策略有一定的偏差。
肺移植的缺血时间要求更短，保鲜期只有六个小时，较长的缺血时间将导致供肺质量下降，进而影响肺移植效果。
然后是术中及术后感染因素，与其他脏器移植不同，心脏、肾脏、肝脏移植后，这些移植后的器官都是内在器官，在血液循环和整体免疫保护之内，
而肺移植后，供体肺和大气直接相通，外界的微生物以及供体肺本身定制的微生物，造成移植肺的感染几率增加，
同时由于免疫抑制剂的作用，也增加了肺部感染的风险，包括肺部细菌感染、真菌感染的。
总之，移植手术中的低免疫状态下的疑难感染，给患者的生存带来了巨大的挑战。
最后就是手术本身的难度，非常大。
要求具备肺移植资质的专业医生才能动手，然而这类医生在国内非常稀少。
因为心肺是相连的，很多病人肺衰竭的同时会引起心脏功能。
所以每一位肺移植术者，都必须是胸外顶级专家。
总之，肺移植可以说是所有器官移植中最难、风险最大的一种。
赵海又补充道，“晓晓妈妈受到了巨大的精神冲击，必然导致病人进一步恶化，你们看她的CT，肺门纤维化、钙化极其严重，整个肺部都快粘在胸壁上了。”
这种咱们根本没人能做。
还是帮她转院吧，
“至少…不能让霍师傅白死啊！”
郑小雨身子一颤，
她伤心难过，她不甘心，
但赵海说的没错，肺移植真的没有那么简单，绝对不能辜负霍师傅最后的信念。
要不？
“交给三院吧！”
据说三院光上半年就完成了20例肺移植手术，交给他们，晓晓和她妈妈才有希望。
众人相视一眼，点了点头。
虽然彼此都能看出对方眼中的无奈和悲哀。
毕竟把病人交给其他医院，没有比这个更悲哀的事情了。
而且又是和他们那么熟，那么信任他们的病人。
但是，
终究还是要为病人的生命安全考虑。
“就这样吧，我去找病人谈！”
黄平作为急诊最老的医生，也是主动把这个棘手的活揽在了自己身上。
就在这时，
房间里一道声音响起，
“用不着转院，这个手术我可以做！”
众人望去，是一直不曾说话的李惜阳。
一时间，所有人的目光都聚焦在李惜阳的身上。
赵海皱眉，“李医生，你的本事我听说了，但这可是难度极高的肺移植手术啊。”
就是被心肺领域的专家也不敢说是能百分百成功的！
你确定自己能做到？
李惜阳点头，并且目光严肃的说道，“我不会拿自己的职业开玩笑，更不会拿病人的生命开玩笑！”
“可是…”
赵海还想再说，李惜阳直接打断，“肺不同于肝、肾等实体器官，它是一个空腔脏器，最安全的冷缺血保存时限只有4个小时，
而且易发生严重的缺血再灌注损伤，可能导致早期移植肺水肿，甚至肺功能丧失。
你计算过从仁和到三院路上要多久吗？
术前准备又要多久？
你能确定这个过程中肺源不二次损伤吗？”
赵海哑口无言。
霍师傅本来就是死于车祸，肺部难保不受到损伤，如果路上在耽搁了时间，很可能没等到三院，肺功能就没了。
李惜阳沉声道，“这是霍师傅最后的遗志，我来帮他完成！”
这话一落，郑小雨立刻道，“李医生，我相信你！”
黄平三人对视一眼，也都纷纷点头。
“那就拜托李医生了。”
“李医生，你需要什么特殊的设备吗？”
李惜阳想了想快速道，“用40%福尔马林熏蒸空气消毒两间手术室，一间用于修整供体肺，一间用于肺移植手术。
除准备一套常规的肺叶切除器械和敷料外，另准备刨冰器械1套用于修供肺时刨冰，
无菌冰块6盒。用带盖铝方盒盛1000 ml生理盐水，外包无菌包布放入冰箱冷冻，
4℃生理盐水15瓶，每瓶500 ml，
4/0 prolene线20根，带双针，
主动脉阻断钳2把，
侧壁钳4把，
体外循环插管器械1套，
除颤器1台，
……”
随着李惜阳快速说出一个又一个器械名，几人难掩彼此眼中的震惊。
一开始他们还以为李惜阳是意气用事，但现在看来他也许真的能做到呢。
张洁激动地快速记下一个又一个设备，不敢有一点遗漏。
“李医生，还需要别的吗？”
李惜阳点头，不过这东西一般医院可能没有。
“是什么？”
“ECMO！”
ECMO，又叫体外膜肺氧合，被称为心肺移植救命神器。
李惜阳说完，就看对面几人笑了起来。
“李医生啊，你放心，这ECMO啊我们急诊就有！”
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