日子一天一天过去,急诊科越来越忙。
五台手术连做,一直到下午三点多才结束。
点了份外卖,还没吃两口,分诊护士又急急忙忙的推开了休息室大门。
李惜阳示意陈旭三人继续吃,他先过去看看情况。
路上,分诊护士快速说了一下病人情况。
据家属说,患者吃完午饭肚子突然就疼了起来,不过很快就好了,家属不放心就还是带他来医院了,结果刚才又开始疼了,还直接就晕过去了!
李惜阳第一反应,可能是急性阑尾炎。
阑尾炎所产生的腹痛会移动,疼痛早期为上腹部或者是脐部的隐痛,之后炎症涉及到壁层腹膜,疼痛就会逐渐转移至右下腹,后期就变成全腹的剧痛,甚至引发昏迷。
这一类的患者通常是由于粪石完全阻塞阑尾腔所引起,而且中间由于穿孔可能疼痛会瞬间减轻,有时会被误认为病情好转而延误治疗。
症状倒是符合,不过还要具体查看一下。
很快,李惜阳来到了抢救室。
可这时病人居然又自己爬起来了。
李惜阳上前检查,发现在这一次虚拟光屏居然没有任何反应。
难道又是装病?
不过这病人怎么这么瘦!
李惜阳看了一眼病人的挂号单。
男,二十七岁,网络工程师!
“沉旭?”
“不肾虚。”
患者脸色苍白,坚定的摇头。
即便是忍着剧痛,也要维护自己作为男人的尊严。
“我是说你的名字。”
“啊?”
“哦,对对对,我叫沉旭。”
患者一脸尴尬。
“你先躺下,我给你做个检查!”
患者赶紧躺在床上。
“具体哪疼?”
“说不好,就感觉肚子里好像有针在扎!”
李惜阳伸手在患者右上腹按了按,“这里疼吗?”
“嘶~疼!”
“这里呢?”
李惜阳又按了按脐周。
“疼!”
之后李惜阳又按了左下腹和靠近剑突的位置。
只见患者反映越来越强了。
“哎幼幼,医生,你快别按了,我哪哪都疼。”
患者面容近乎扭曲,显然不是装病。
但是他的腹部很软,既没有肌肉紧张,也没有出现反跳痛,基本上可以排除急性阑尾炎。
“你说吃饭的时候开始痛的是吗?”
“对啊医生,我到底得了什么病啊,痛死我了!”
“你有胃溃疡,或者其它肠胃病史吗?”
“没有,我身体很好,从来不生病!”
说着说着,病人突然弓成一个大秘密,嗷嗷道,“医生,又来了,好像有人拿针扎我!”
李惜阳眉头紧皱,他第一次遇到这种情况。
不过他能确定,一定是病人的胃出了问题。
“我先给你做个胃镜检查!”
“啊?”
“是不是要拿管子往我嗓子眼里捅啊!”
李惜阳看了他一眼,“如果你喜欢的话也可以从鼻子进!”
“啊?”
沉旭直接打了个哆嗦。
想想那画面,就连腹痛好像都轻了许多。
李惜阳笑道,“放心吧,无痛胃镜,会给你打麻醉的!”
“有麻醉啊,那就好!”
沉旭顿时松了一口气。
李惜阳笑着摇了摇头,要是有个病人最讨厌检查项目排行,胃镜绝对会被许多人排在第一位。
通常医生一提到胃镜,病人第一反应都是,“医生,我能不能吃药,吃什么药都可以,我不想做胃镜,太难受了。”
然而医生的恢复总是,“不行,胃镜是检查胃部疾病最重要的手段,只有通过胃镜检查,才能看出胃部的疾病,才能确诊进行治疗!”
虽然现在已经普及无痛胃镜了,但对于一些特殊群体仍然不能使用麻药。
比如对麻醉药、镇静药物过敏的患者;
有严重的肺部疾病,比如孝喘、呼吸困难;
有严重的心脏病,比如心动过缓、严重心律失常、血压过高、重度心力衰竭、心肌梗死急性期;
有胃、食管、十二指肠急性穿孔;
以及孕妇及哺乳期妇女。
对这些人来说,做胃镜就等于活受罪。
很快,有消化内科的医生来接收病人。
大概二十分钟左右,接过出来了!
胃癌!
拿到化验结果,李惜阳有些难以相信,胃癌通常发作于40岁以上男性,他才27岁啊!
于是李惜阳又给病人追加了一个腹部超声。
这一次,李惜阳全程跟随。
急诊使用的B超仪是SIUIC7—310C型,探头频率为3.5MH。
嘱患者坐位饮胃B超显影剂10毫升,再饮温开水500毫升,应用B超实时观察液体流入胃腔的情况。
随着探头沿患者食管下段进入贲门、胃底、胃窦…
李惜阳终于又听到了器官的声音。
【胃:妈呀,我一觉睡醒,这玩意儿怎么又变大了啊】
【哎哟,这玩意儿毒死我了,直接给我干出血了】
【我好好一个胃,招谁惹谁了,怎么就长出这么一个玩意儿啊】
【血液:哎,在脐带里的时候我就感觉不对劲,果然现在长成了大魔王】
【胃:这玩意儿一阵一阵的疼,搞得我整天晕晕呼呼的,都没办法工作了,快想想办法呀】
脐带血?
李惜阳瞬间明白过来,这是从娘胎里带出来的癌细胞。
肿瘤疾病调查显示,全球已发现近50种遗传性癌症。
多数肿瘤是从娘胎里带来的,父母职业很关键。
比如长期接触油漆、杀虫剂、农药、烃类、染料、汽油等物品,
特别是母亲在妊娠期前3个月,接触电磁辐射、离子射线等,将增加儿童患病风险;
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